健康知道
胃痛、腹痛伴腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、對癥用藥、控制感染、專科治療等方式緩解。
1. 飲食不當(dāng)進食生冷、變質(zhì)或過敏食物刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴水樣便。建議暫?？梢墒澄?，選擇米湯、饅頭等易消化食物，必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、消旋卡多曲顆粒。
2. 腸道感染病毒或細菌感染導(dǎo)致腸道炎癥反應(yīng)，常伴隨發(fā)熱、黏液膿血便?？赡芘c不潔飲食、接觸傳染源有關(guān)。需進行便常規(guī)檢查，細菌性感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補液鹽。
3. 腸易激綜合征腸道功能紊亂引發(fā)的腹痛腹瀉，癥狀與精神壓力、飲食刺激相關(guān)?？赡馨殡S排便后腹痛緩解。可嘗試低FODMAP飲食，遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌制劑。
4. 炎癥性腸病克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致的慢性腹瀉，通常伴隨體重下降、血便。可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān)。需胃腸鏡檢查確診，?？浦委熆赡苁褂妹郎忱?、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物。
癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)高熱、血便時需及時就醫(yī)，日常注意飲食衛(wèi)生，避免腹部受涼，腹瀉期間適當(dāng)補充電解質(zhì)溶液。
五個月寶寶大便泡沫可能由乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、過敏反應(yīng)等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。
1、乳糖不耐受母乳或配方奶中乳糖未被充分分解，導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多。建議家長選擇低乳糖奶粉或添加乳糖酶，可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)哺乳間隔過短或奶瓶喂養(yǎng)時吸入過多空氣。家長需規(guī)律喂養(yǎng)時間，喂奶后豎抱拍嗝，哺乳媽媽避免進食過多產(chǎn)氣食物如豆類、花椰菜等。
3、腸道感染輪狀病毒等病原體侵襲腸黏膜，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需化驗大便常規(guī)，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆粒等，必要時進行抗病毒治療。
4、過敏反應(yīng)牛奶蛋白或輔食過敏導(dǎo)致腸黏膜損傷，可能伴有濕疹。家長需記錄飲食日記，暫停可疑過敏食物，可遵醫(yī)囑使用深度水解奶粉及氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。
觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量，若泡沫便持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、拒奶等情況需及時就醫(yī)，哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，避免高糖高脂飲食。
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