健康知道
膀胱結石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石、開放手術等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、排石顆粒等，可配合大量飲水促進結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過體外沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能需要重復進行，碎石后可能出現(xiàn)血尿等暫時性不適。
3、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石通過尿道插入膀胱鏡，采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結石并取出，適用于體積較大或藥物排石無效的結石，術后需留置導尿管。
4、開放手術適用于結石直徑超過30毫米或合并嚴重膀胱病變者，通過恥骨上膀胱切開取石，創(chuàng)傷較大但取石徹底。
治療期間建議多飲水，限制高草酸、高嘌呤食物攝入，適當運動有助于小結石排出，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲評估治療效果。
輸尿管結石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會陰部，典型表現(xiàn)為患側腰部絞痛并向同側腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結石卡在輸尿管上段時，刺激腎盂輸尿管連接部，引發(fā)患側腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結石移動至輸尿管中段時，疼痛轉移至患側下腹部，常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急，男性可放射至陰莖根部。
3. 會陰部疼痛結石位于輸尿管下段接近膀胱處時，疼痛放射至會陰部或大陰唇/陰囊區(qū)域，排尿時可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀，若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時立即就醫(yī)，確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
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