健康知道
結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激、尿路梗阻、感染、個(gè)體敏感度差異等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚，可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并松弛平滑肌。需排除藥物禁忌癥。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于疼痛區(qū)域，每次15分鐘。熱力能擴(kuò)張局部血管，緩解輸尿管痙攣，但禁用于疑似感染發(fā)熱者。
3、體位調(diào)整采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位，或膝胸臥位減少結(jié)石對(duì)尿路的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜損傷。
4、就醫(yī)治療劇烈疼痛伴嘔吐、血尿或發(fā)熱時(shí)需急診處理，可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石大小位置制定方案。
疼痛緩解后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會(huì)陰部，典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部絞痛并向同側(cè)腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時(shí)，刺激腎盂輸尿管連接部，引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí)，疼痛轉(zhuǎn)移至患側(cè)下腹部，常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急，男性可放射至陰莖根部。
3. 會(huì)陰部疼痛結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時(shí)，疼痛放射至?xí)幉炕虼箨幋?陰囊區(qū)域，排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時(shí)常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀，若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時(shí)立即就醫(yī)，確診后可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
