泌尿系結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外沖擊波碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升可稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出,減少對尿路黏膜的摩擦刺激。建議分次飲用溫水,避免一次性大量飲水加重腎負(fù)擔(dān)。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,但合并感染時禁用。
3、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬可抑制前列腺素合成,緩解疼痛;M受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管;阿片類藥物如曲馬多用于劇痛時短期使用,均需醫(yī)生指導(dǎo)。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石,體外沖擊波碎石術(shù)能通過聚焦能量粉碎結(jié)石。該方法可能與輸尿管黏膜水腫、腎周血腫有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
發(fā)作期間避免高草酸飲食,減少菠菜、濃茶攝入;適度跳躍運(yùn)動有助于結(jié)石位移,但劇烈運(yùn)動可能加重血尿,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行排石鍛煉。
腰疼可能與腎結(jié)石有關(guān),但還可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)感染等疾病引起。
1、腰肌勞損長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛或脹痛,可通過熱敷和適度拉伸緩解。
2、腰椎間盤突出椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,常伴下肢麻木,需避免負(fù)重并接受物理治療。
3、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌感染可能引起腰部隱痛伴尿頻尿急,可能與飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),需抗生素治療。
4、腎結(jié)石結(jié)石移動可能引發(fā)突發(fā)性劇痛并向會陰放射,與代謝異?;蛎撍嘘P(guān),需藥物排石或體外碎石。
建議出現(xiàn)持續(xù)腰痛時記錄疼痛特點(diǎn),避免自行服用止痛藥,及時泌尿外科或骨科就診排查病因。