健康知道
膀胱結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、膀胱異物、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，減少尿液濃縮。適合結(jié)石直徑小于6毫米且無尿路梗阻的患者。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒后隨尿液排出。適用于直徑10-20毫米的結(jié)石，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)可直接粉碎并取出結(jié)石，開放性手術(shù)適用于巨大結(jié)石或合并解剖異常者。
建議限制高草酸食物攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。
結(jié)石堵在輸尿管可能表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等癥狀，按病情進(jìn)展可分為早期不適、急性梗阻期和繼發(fā)感染期。
1. 早期不適：結(jié)石移動時可能引起腰部隱痛或酸脹感，疼痛可放射至下腹部或腹股溝，此時多無排尿異常。
2. 急性梗阻：結(jié)石完全阻塞輸尿管會導(dǎo)致突發(fā)性腎絞痛，表現(xiàn)為患側(cè)腰部刀割樣劇痛，常伴冷汗、坐臥不安，約半數(shù)患者出現(xiàn)肉眼血尿。
3. 排尿異常：結(jié)石位于輸尿管下段時可能刺激膀胱，產(chǎn)生尿頻尿急等排尿不適，嚴(yán)重時可出現(xiàn)排尿中斷或尿潴留。
4. 繼發(fā)感染：梗阻持續(xù)超過48小時可能引發(fā)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，尿液檢查可見膿細(xì)胞，提示尿路感染或腎盂腎炎。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食如菠菜、濃茶等。
