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睪丸癌癥狀會(huì)死嗎

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問(wèn)題描述:
睪丸癌癥狀會(huì)死嗎

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

睪丸癌多數(shù)情況下不會(huì)直接導(dǎo)致死亡,早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療可顯著提高生存率。睪丸癌的癥狀主要包括無(wú)痛性睪丸腫塊、陰囊沉重感、下腹隱痛、乳房發(fā)育等,治療效果與病理類型、分期、治療時(shí)機(jī)等因素密切相關(guān)。

1、病理類型:

精原細(xì)胞瘤對(duì)放療敏感,五年生存率超過(guò)90%;非精原細(xì)胞瘤需綜合治療,生存率略低但多數(shù)預(yù)后良好。

2、臨床分期:

Ⅰ期患者通過(guò)睪丸切除術(shù)治愈率接近100%,Ⅱ期需結(jié)合腹膜后淋巴結(jié)清掃,Ⅲ期轉(zhuǎn)移性腫瘤需聯(lián)合化療仍可能長(zhǎng)期生存。

建議男性每月自檢睪丸,發(fā)現(xiàn)硬結(jié)、腫大或形態(tài)改變應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,規(guī)范治療后定期復(fù)查可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。

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龜頭瘙癢伴隨白色豆腐渣樣分泌物通常提示異常,可能由包皮龜頭炎、真菌感染、接觸性皮炎或糖尿病繼發(fā)感染引起。

1. 真菌感染

白色念珠菌感染是常見(jiàn)病因,表現(xiàn)為劇烈瘙癢和乳酪狀分泌物??勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散或氟康唑膠囊治療,同時(shí)需保持局部干燥。

2. 細(xì)菌性包皮龜頭炎

金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致類似癥狀,常伴紅腫疼痛。建議使用高錳酸鉀溶液沖洗,并遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢克洛。

3. 接觸性皮炎

安全套材質(zhì)過(guò)敏或洗滌劑刺激可能引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng)。需立即停用致敏產(chǎn)品,用溫水清潔后涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。

4. 糖尿病相關(guān)感染

血糖控制不佳者易繼發(fā)真菌或混合感染。除抗感染治療外,需同步監(jiān)測(cè)血糖水平,必要時(shí)調(diào)整降糖方案。

建議避免抓撓患處,每日用溫水清洗后更換純棉內(nèi)褲,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科或泌尿外科就診。

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