健康知道
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睪丸增大可能由陰囊水腫、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起，可通過體格檢查、超聲檢查、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
1. 陰囊水腫陰囊組織液積聚導(dǎo)致腫脹，常見于外傷或感染。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊無(wú)痛性腫大，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。輕度水腫可抬高陰囊緩解，嚴(yán)重需穿刺抽液或手術(shù)。常用藥物包括七葉皂苷鈉片、地奧司明片、邁之靈片。
2. 睪丸炎細(xì)菌或病毒感染引發(fā)睪丸炎癥，多伴隨發(fā)熱和觸痛?？赡芘c腮腺炎病毒、大腸桿菌感染有關(guān)。需臥床休息并冷敷，抗生素可選左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿昔洛韋等抗病毒藥物。
3. 精索靜脈曲張精索靜脈回流受阻導(dǎo)致迂曲擴(kuò)張，常見于左側(cè)睪丸。表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后加重。輕度可穿專用托帶褲，重度需腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物常用草木犀流浸液片、地奧司明片。
4. 睪丸腫瘤睪丸組織異常增生形成腫塊，多為無(wú)痛性進(jìn)行性增大?？赡芘c隱睪、遺傳因素有關(guān)，需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。確診需通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)壓迫陰囊，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，若發(fā)現(xiàn)睪丸持續(xù)增大或質(zhì)地變硬應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。
尿路結(jié)石五毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。五毫米結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過兩千毫升有助于小結(jié)石自然排出，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管，結(jié)石可能與尿鈣過高、草酸鹽沉積有關(guān)，常表現(xiàn)為腰痛血尿。
3、體外碎石通過沖擊波將結(jié)石粉碎，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，可能與尿路梗阻、感染有關(guān)，可能出現(xiàn)腎絞痛發(fā)熱。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適合中下段輸尿管嵌頓性結(jié)石，需評(píng)估腎功能及凝血功能。
建議限制高草酸食物如菠菜，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
