睪丸炎和睪丸癌的區(qū)別
男科編輯
醫(yī)顆葡萄
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睪丸炎與睪丸癌是兩種性質(zhì)完全不同的疾病，前者多為感染或外傷引起的炎癥反應(yīng)，后者屬于惡性腫瘤。主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式，睪丸炎通常起病急且可治愈，睪丸癌進(jìn)展隱匿需綜合治療。
1、病因差異
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等，也可能繼發(fā)于尿路感染或外傷。睪丸癌病因尚未完全明確，可能與隱睪、遺傳基因突變、內(nèi)分泌異常等因素相關(guān)，部分患者存在家族聚集傾向。
2、癥狀特點(diǎn)
睪丸炎表現(xiàn)為突發(fā)陰囊紅腫熱痛，可伴發(fā)熱、排尿疼痛等急性感染癥狀，觸診睪丸腫脹明顯。睪丸癌早期無明顯不適，進(jìn)展后可觸及無痛性硬結(jié)，后期可能出現(xiàn)睪丸沉重感、腰背疼痛等轉(zhuǎn)移癥狀，部分患者激素分泌異常導(dǎo)致乳房發(fā)育。
3、檢查方法
睪丸炎通過血常規(guī)可見白細(xì)胞升高，超聲顯示睪丸血流信號增強(qiáng)伴水腫。睪丸癌需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測如甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素，超聲可見實(shí)性占位病變，確診需依靠病理活檢。
4、治療原則
睪丸炎以抗感染治療為主，細(xì)菌性睪丸炎可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，病毒性睪丸炎需配合干擾素治療。睪丸癌根據(jù)分期選擇根治性睪丸切除術(shù)，配合順鉑注射液、依托泊苷注射液等化療藥物或放射治療。
5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸
睪丸炎經(jīng)規(guī)范治療1-2周多可痊愈，少數(shù)反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。睪丸癌Ⅰ期患者5年生存率較高，中晚期需長期隨訪，治療后需定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。
建議出現(xiàn)陰囊不適及時(shí)就醫(yī)鑒別診斷，避免自行用藥。日常注意會陰部清潔，避免久坐和睪丸外傷，睪丸癌高危人群應(yīng)每月自查睪丸形態(tài)變化。治療期間保持清淡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，避免吸煙飲酒等影響免疫力的行為。
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