睪丸一邊痛是怎么回事
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醫(yī)學科普人
關(guān)鍵詞： #睪丸
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睪丸單側(cè)疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)多因精索旋轉(zhuǎn)導致血流受阻，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴陰囊腫脹。發(fā)病12小時內(nèi)可通過手法復位，超過24小時需行睪丸固定術(shù)。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、布洛芬緩釋膠囊輔助抗炎鎮(zhèn)痛。
2、附睪炎
細菌逆行感染易引發(fā)附睪炎，疼痛呈漸進性并向腹股溝放射。治療需靜脈滴注左氧氟沙星氯化鈉注射液，配合陰囊托高。急性期可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。
3、精索靜脈曲張
靜脈瓣功能不全導致血液淤積，表現(xiàn)為站立時墜脹痛。輕度可使用邁之靈片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時間站立可減輕癥狀。
4、外傷性損傷
撞擊或運動傷可能引發(fā)睪丸血腫，需立即冷敷并臥床休息。若出現(xiàn)持續(xù)腫大需超聲排除睪丸破裂，必要時服用云南白藥膠囊促進淤血吸收。
5、輸尿管結(jié)石
下段輸尿管結(jié)石放射痛可波及睪丸，伴有血尿和排尿困難。可口服消旋山莨菪堿片解痙，配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。結(jié)石超過6毫米需體外沖擊波碎石。
出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。急性疼痛發(fā)作時立即平臥，用毛巾包裹冰袋間歇冷敷15分鐘。日常注意會陰清潔，避免憋尿和過度性生活。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨發(fā)熱嘔吐，須急診排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等慢性病變。
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