健康知道
新生兒睪丸積水可通過觀察隨訪、陰囊托帶固定、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式處理，通常由鞘狀突未閉合、淋巴回流障礙、感染、腫瘤壓迫等原因引起。
1、觀察隨訪輕度鞘膜積液可能隨生長(zhǎng)發(fā)育自行吸收，建議家長(zhǎng)定期測(cè)量陰囊圍度并記錄變化，避免過度哭鬧增加腹壓。
2、陰囊托帶固定使用專用陰囊托帶可減輕墜脹感，家長(zhǎng)需每日檢查皮膚狀況，保持會(huì)陰清潔干燥，防止尿布疹繼發(fā)感染。
3、穿刺抽液適用于張力較高的積液，需在超聲引導(dǎo)下由小兒外科醫(yī)生操作，可能聯(lián)合注射硬化劑，術(shù)后家長(zhǎng)要觀察有無血腫或發(fā)熱。
4、手術(shù)治療鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)是根治方法，適用于2歲后未自愈或合并疝氣的情況，術(shù)前需完善超聲檢查評(píng)估積液性質(zhì)。
哺乳期母親應(yīng)避免攝入辛辣食物，日常護(hù)理時(shí)注意對(duì)比雙側(cè)睪丸大小，發(fā)現(xiàn)紅腫發(fā)熱或進(jìn)食異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
抑郁癥患者在服藥期間懷孕需謹(jǐn)慎評(píng)估藥物風(fēng)險(xiǎn)與疾病管理，具體需結(jié)合藥物類型、病情穩(wěn)定性及產(chǎn)科醫(yī)生與精神科醫(yī)生的共同指導(dǎo)。
1、藥物風(fēng)險(xiǎn)部分抗抑郁藥物可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育，如帕羅西汀等SSRI類藥物與新生兒肺動(dòng)脈高壓風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，需在孕前調(diào)整用藥方案。
2、疾病控制未經(jīng)治療的抑郁癥孕期復(fù)發(fā)可能增加早產(chǎn)、低體重兒等風(fēng)險(xiǎn)，穩(wěn)定期患者可在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下維持最低有效劑量治療。
3、替代方案輕中度抑郁可嘗試認(rèn)知行為治療等非藥物干預(yù)，重度患者需權(quán)衡藥物利弊，必要時(shí)換用舍曲林等妊娠相對(duì)安全藥物。
4、多學(xué)科管理建議孕前3個(gè)月啟動(dòng)精神科與產(chǎn)科聯(lián)合隨訪，定期評(píng)估情緒狀態(tài)、藥物血藥濃度及胎兒發(fā)育情況。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸，避免酒精攝入，出現(xiàn)情緒波動(dòng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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