健康知道
新生兒高膽汁酸血癥可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、光照治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常由膽汁淤積、膽道閉鎖、遺傳代謝病、感染等因素引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)者需減少長鏈脂肪酸攝入，改用含中鏈甘油三酯的特殊配方奶，家長需定期監(jiān)測(cè)體重增長及黃疸變化。
2、光照治療藍(lán)光照射可促進(jìn)膽紅素分解，適用于伴隨黃疸的患兒，治療期間家長需注意保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部皮膚。
3、藥物治療熊去氧膽酸可促進(jìn)膽汁排泄，苯巴比妥能誘導(dǎo)肝酶活性，抗生素用于合并感染者，家長須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
4、手術(shù)干預(yù)膽道閉鎖需行葛西手術(shù)，嚴(yán)重膽管畸形可能需肝移植，術(shù)后家長需加強(qiáng)傷口護(hù)理并定期復(fù)查肝功能。
建議家長每日記錄嬰兒排便顏色及精神狀態(tài)，避免使用加重肝臟負(fù)擔(dān)的藥物，堅(jiān)持隨訪膽汁酸及肝功能指標(biāo)。
嬰兒體溫36.5攝氏度屬于正常范圍。嬰兒正常體溫通常為36.5-37.5攝氏度，測(cè)量方式、環(huán)境溫度、活動(dòng)狀態(tài)等因素可能影響測(cè)量結(jié)果。
1、測(cè)量方式腋溫測(cè)量可能略低于實(shí)際核心體溫，建議使用電子體溫計(jì)重復(fù)測(cè)量確認(rèn)。
2、環(huán)境溫度寒冷環(huán)境可能導(dǎo)致體表溫度偏低，需保持室溫在24-26攝氏度并適當(dāng)增減衣物。
3、活動(dòng)狀態(tài)睡眠或安靜狀態(tài)下體溫可能偏低，喂奶或哭鬧后體溫可能暫時(shí)升高0.3-0.5攝氏度。
4、個(gè)體差異早產(chǎn)兒或低體重兒基礎(chǔ)體溫可能略低，持續(xù)低于36攝氏度需就醫(yī)排查代謝異常。
家長應(yīng)每日固定時(shí)間測(cè)量體溫，發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀時(shí)及時(shí)兒科就診。
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