健康知道
孕7個(gè)多月咳嗽是否能用抗菌藥需結(jié)合病因判斷，多數(shù)情況下不建議自行服用。咳嗽可能由病毒性感冒、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流或細(xì)菌性感染引起，抗菌藥僅對(duì)細(xì)菌感染有效。
1、病毒性感冒孕期免疫力下降易引發(fā)病毒性上呼吸道感染，表現(xiàn)為干咳、鼻塞。建議多飲水，用生理鹽水漱口緩解癥狀，無(wú)須使用抗菌藥。
2、過(guò)敏性鼻炎花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激可能導(dǎo)致咳嗽伴打噴嚏。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔，避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定。
3、胃食管反流子宮增大壓迫胃腸引發(fā)反酸刺激咽喉，表現(xiàn)為平躺時(shí)咳嗽加重。建議少量多餐，睡前2小時(shí)禁食，可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂。
4、細(xì)菌性感染若出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等癥狀可能與肺炎鏈球菌感染有關(guān)。需經(jīng)血常規(guī)等檢查確認(rèn)后，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林或頭孢呋辛等B類抗菌藥。
孕婦用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，咳嗽持續(xù)超過(guò)3天或伴呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科與呼吸科聯(lián)合就診，避免自行服用任何抗菌藥物。
嬰兒感冒鼻塞時(shí)多數(shù)情況可以接種預(yù)防針，但需結(jié)合體溫、精神狀態(tài)等綜合評(píng)估。主要影響因素有鼻塞程度、是否伴隨發(fā)熱、疫苗類型、急性感染期。
1. 鼻塞程度單純輕微鼻塞不影響接種，若伴有嚴(yán)重呼吸困難需暫緩。家長(zhǎng)需觀察嬰兒呼吸頻率是否平穩(wěn)，哺乳時(shí)有無(wú)嗆咳。
2. 伴隨發(fā)熱體溫超過(guò)37.5℃時(shí)應(yīng)推遲接種。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫，感冒痊愈后3天再補(bǔ)種疫苗。
3. 疫苗類型滅活疫苗可在輕癥時(shí)接種，減毒活疫苗需完全康復(fù)后使用。家長(zhǎng)需提前告知醫(yī)生疫苗種類及孩子當(dāng)前癥狀。
4. 急性感染期合并中耳炎、肺炎等細(xì)菌感染需治療后再接種。家長(zhǎng)需注意孩子是否出現(xiàn)抓耳、呼吸急促等異常表現(xiàn)。
建議家長(zhǎng)在接種前測(cè)量體溫并記錄癥狀變化，接種后留觀30分鐘，保持接種部位清潔干燥，適當(dāng)增加哺乳次數(shù)。
