睪丸疝氣主要表現為腹股溝或陰囊區(qū)域腫塊、墜脹感、疼痛,嚴重時可伴隨惡心嘔吐。癥狀發(fā)展分為早期可復性腫塊、進展期嵌頓性疼痛、終末期腸梗阻表現。
1、早期表現:腹股溝或陰囊出現柔軟腫塊,平臥或用手輕推可回納腹腔,伴隨輕微墜脹感,多由腹壓增高誘發(fā)。
2、進展期癥狀:腫塊無法回納并持續(xù)增大,出現劇烈疼痛和局部紅腫,可能伴隨惡心嘔吐,提示發(fā)生嵌頓需緊急處理。
3、終末期表現:嵌頓時間超過6小時可能出現腸管缺血壞死,表現為發(fā)熱、血便、休克等腸梗阻癥狀,需立即手術干預。
日常應避免重體力勞動和長期咳嗽,發(fā)現不可復性腫塊或持續(xù)疼痛時須立即就醫(yī),避免劇烈運動加重疝囊脫出。
睪丸一大一小不痛不癢可能是生理性差異,也可能與精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等因素有關。
1. 生理性差異兩側睪丸本身存在輕微大小差異,通常差距不超過20%,屬于正?,F象,無須特殊處理。
2. 精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、長期站立等因素有關,通常表現為患側陰囊下垂感,可通過陰囊托帶或腹腔鏡手術改善。
3. 睪丸鞘膜積液可能與炎癥、外傷等因素有關,表現為陰囊無痛性腫大,少量積液可自行吸收,大量積液需穿刺抽液治療。
4. 睪丸腫瘤可能與隱睪、遺傳等因素有關,早期多無疼痛,需通過超聲檢查確診,確診后需手術切除配合放化療。
建議定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,若短期內大小差異明顯增大或出現質地改變,應及時至泌尿外科就診。