結腸癌是怎么回事

腫瘤科編輯醫(yī)普小新

29次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-05 05:15:33

結腸癌可能由遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、結腸息肉惡變、長期吸煙酗酒等原因引起，結腸癌可通過手術切除、化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。

1、遺傳因素

結腸癌具有家族聚集性，林奇綜合征和家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可顯著增加患病風險。這類患者通常需要從20歲開始定期進行結腸鏡檢查，必要時需預防性切除高危腸段。遺傳性結腸癌可能伴隨多發(fā)性息肉、皮膚黏膜色素沉著等癥狀，確診后需使用奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、西妥昔單抗注射液等藥物進行綜合治療。

2、高脂低纖維飲食

長期攝入紅肉、加工肉類及油炸食品，同時缺乏蔬菜水果等膳食纖維，會導致腸道菌群失衡并產(chǎn)生致癌物質。這類患者可能出現(xiàn)排便習慣改變、便血等癥狀，建議調(diào)整飲食結構并增加全谷物攝入。若已發(fā)生癌變，需配合使用伊立替康注射液、雷替曲塞注射液等化療藥物。

3、慢性腸道炎癥

潰瘍性結腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病患者，其腸道黏膜長期處于修復-損傷循環(huán)中，癌變概率顯著升高。這類患者通常有持續(xù)腹痛、黏液膿血便等表現(xiàn)，需定期進行腸鏡監(jiān)測。治療時可選用美沙拉嗪腸溶片、英夫利昔單抗注射液控制炎癥，進展期需聯(lián)合貝伐珠單抗注射液進行靶向治療。

4、結腸息肉惡變

腺瘤性息肉尤其是絨毛狀腺瘤存在較高惡變風險，直徑超過2厘米的息肉癌變概率可達50%?；颊呖赡軣o明顯癥狀或僅表現(xiàn)為輕微腹脹，腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉應及時切除。對于已惡變的息肉，術后需使用替吉奧膠囊、帕尼單抗注射液等藥物防止復發(fā)轉移。

5、長期吸煙酗酒

煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷結腸黏膜細胞DNA，導致抑癌基因失活。這類患者常見消瘦乏力、腸梗阻等癥狀，確診時多已進展至中晚期。治療需采用FOLFOX方案（奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶）化療，配合帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點抑制劑。

結腸癌患者術后應保持低渣高蛋白飲食，逐步增加魚肉、蛋清等易消化食物，避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。每日進行30分鐘散步等低強度運動，促進腸道功能恢復。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，出現(xiàn)體重驟降或排便異常需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)有助于改善預后。

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