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不大便會(huì)出血是腸癌嗎

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問(wèn)題描述:
不大便會(huì)出血是腸癌嗎

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陳勇
陳勇 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

不大便時(shí)出血可能是痔瘡、肛裂、腸息肉、腸癌等疾病引起,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、痔瘡:

排便出血多為鮮紅色,可能伴隨肛門瘙癢或疼痛,通常由久坐、便秘等引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴緩解。

2、肛裂:

排便時(shí)劇烈疼痛伴少量出血,多因大便干硬撕裂肛門皮膚導(dǎo)致,建議增加膳食纖維攝入保持排便通暢。

3、腸息肉:

無(wú)痛性便血可能為息肉表面出血,可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān),需腸鏡檢查確診后行內(nèi)鏡下切除治療。

4、腸癌:

便血?;旌橡ひ夯虬导t色,可能伴隨體重下降、排便習(xí)慣改變,需結(jié)腸鏡活檢明確診斷后制定手術(shù)或放化療方案。

建議記錄出血頻率及伴隨癥狀,避免辛辣刺激飲食,及時(shí)消化內(nèi)科就診完善腸鏡檢查明確病因。

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谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高可通過(guò)調(diào)整生活方式、治療肝膽疾病、控制代謝性疾病、戒酒等方式改善,通常由酒精性肝病、脂肪肝、膽管梗阻、藥物損傷等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

長(zhǎng)期熬夜或高脂飲食可能導(dǎo)致輕度升高,建議每日規(guī)律作息并減少油炸食品攝入,適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)幫助代謝。

2、治療肝膽疾病

脂肪肝或膽管結(jié)石會(huì)引起明顯升高,可能與肝細(xì)胞損傷、膽汁淤積有關(guān),表現(xiàn)為右上腹隱痛、食欲減退,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物。

3、控制代謝性疾病

糖尿病或高脂血癥患者易伴隨酶學(xué)異常,需通過(guò)降糖藥或他汀類藥物控制原發(fā)病,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。

4、戒酒

酒精直接損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致酶值飆升,戒酒后多數(shù)可在數(shù)周內(nèi)逐漸恢復(fù),嚴(yán)重者需配合護(hù)肝治療。

建議完善超聲和肝炎病毒篩查,日常避免濫用保健品,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,三個(gè)月后復(fù)查酶學(xué)指標(biāo)。

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