高燒心跳加快正常嗎
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
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高燒時心跳加快通常是正常的生理反應(yīng)，若伴隨胸痛、意識模糊等癥狀則需警惕病理因素。發(fā)熱時機(jī)體代謝率增高，交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，可能導(dǎo)致心率加快。
發(fā)熱狀態(tài)下體溫每升高1攝氏度，心率約增加10-20次/分鐘。這種代償性反應(yīng)有助于加速血液循環(huán)，促進(jìn)散熱。常見于病毒性感冒、急性支氣管炎等感染性疾病，體溫下降后心率多能自行恢復(fù)。測量心率時需保持靜息狀態(tài)，避免因活動或情緒干擾判斷。
部分情況下需考慮心肌炎、敗血癥等嚴(yán)重疾病。持續(xù)心率超過140次/分鐘伴血壓下降，或出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀時，提示可能存在心臟器質(zhì)性病變。兒童出現(xiàn)皮膚花斑紋、尿量減少等表現(xiàn)，或老年人合并慢性基礎(chǔ)疾病者，更需及時排查感染性休克等急癥。
建議發(fā)熱期間保持每日2000毫升以上飲水量，選擇溫毛巾擦拭腋窩等物理降溫方式。避免擅自服用普萘洛爾等減慢心率藥物，體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片。記錄發(fā)熱與心率變化曲線有助于醫(yī)生判斷，若三天內(nèi)無緩解或出現(xiàn)新癥狀應(yīng)立即心血管內(nèi)科就診。
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