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蕁麻疹跟喝鮮牛奶有關(guān)嗎

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問(wèn)題描述:
蕁麻疹跟喝鮮牛奶有關(guān)嗎

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

蕁麻疹可能與喝鮮牛奶有關(guān),常見(jiàn)誘因包括食物過(guò)敏、感染因素、物理刺激及免疫異常。鮮牛奶中的乳蛋白是嬰幼兒及成人常見(jiàn)的過(guò)敏原之一。

1、食物過(guò)敏

鮮牛奶中的乳清蛋白和酪蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記,回避過(guò)敏原后可選擇深度水解配方奶粉替代。

2、感染因素

病毒或細(xì)菌感染期間飲用鮮牛奶可能加重免疫紊亂,誘發(fā)急性蕁麻疹。伴隨發(fā)熱或咽痛時(shí)需抗感染治療,可使用氯雷他定緩解皮膚癥狀。

3、物理刺激

冷飲鮮牛奶可能通過(guò)低溫刺激誘發(fā)寒冷性蕁麻疹。此類患者接觸冷刺激后出現(xiàn)局限性水腫,需避免冷飲并使用奧馬珠單抗治療。

4、免疫異常

自身免疫性蕁麻疹患者飲用鮮牛奶可能激活肥大細(xì)胞,導(dǎo)致慢性反復(fù)發(fā)作。此類患者需檢測(cè)自身抗體,必要時(shí)使用環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)劑。

出現(xiàn)蕁麻疹后建議暫停鮮牛奶攝入2周,發(fā)作期間選擇米粥等低敏飲食,慢性患者需完善過(guò)敏原檢測(cè)明確病因。

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頭皮瘙癢可能由干燥性皮炎、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗真菌治療、避免刺激物、局部用藥等方式緩解。

1、保濕護(hù)理

秋冬季節(jié)空氣干燥或頻繁燙染導(dǎo)致頭皮屏障受損,表現(xiàn)為細(xì)小皮屑伴瘙癢。建議使用含神經(jīng)酰胺的溫和洗發(fā)水,每周2-3次頭皮涂抹荷荷巴油進(jìn)行保濕。

2、抗真菌治療

馬拉色菌過(guò)度繁殖可能引發(fā)脂溢性皮炎,伴隨油膩性鱗屑和紅斑??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,配合低糖飲食控制皮脂分泌。

3、避免刺激物

染發(fā)劑殘留或硬水礦物質(zhì)沉積可能導(dǎo)致接觸性皮炎,出現(xiàn)邊界清晰的紅斑。建議停用含苯二胺的染發(fā)產(chǎn)品,安裝軟水過(guò)濾器,發(fā)作期用生理鹽水沖洗頭皮。

4、局部用藥

銀屑病等免疫性疾病引起的頭皮增厚伴銀白色鱗屑,需使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類溶液等控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需結(jié)合光療。

日常避免過(guò)度抓撓,選擇寬齒木梳減少摩擦,若伴隨脫發(fā)、膿皰或發(fā)熱需及時(shí)就診皮膚科。

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