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小孩晚上發(fā)燒白天正常怎么辦

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小孩晚上發(fā)燒白天正常怎么辦

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葛劍
葛劍 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

小孩晚上發(fā)燒白天正??赡芘c生理性體溫波動(dòng)、上呼吸道感染、尿路感染、肺炎等因素有關(guān),可通過物理降溫、抗感染治療等方式干預(yù)。

1. 生理性因素

兒童基礎(chǔ)體溫較高,夜間蓋被過厚可能導(dǎo)致體溫暫時(shí)升高。建議家長(zhǎng)調(diào)整室溫至24-26℃,選擇透氣棉質(zhì)睡衣,監(jiān)測(cè)體溫變化。

2. 病毒感染

常見于鼻病毒或腺病毒感染,可能與接觸呼吸道分泌物有關(guān),表現(xiàn)為夜間低熱伴鼻塞。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、抗病毒口服液。

3. 細(xì)菌感染

尿路感染可能因清潔不當(dāng)導(dǎo)致,出現(xiàn)夜間發(fā)熱但無(wú)白天癥狀。家長(zhǎng)需留取晨尿送檢,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀、呋喃妥因腸溶片。

4. 隱匿性感染

支原體肺炎早期可表現(xiàn)為夜間規(guī)律發(fā)熱,與病原體晝夜活性相關(guān)。需進(jìn)行胸片檢查,確診后使用阿奇霉素干混懸劑、鹽酸多西環(huán)素片、甲潑尼龍片。

持續(xù)3天以上夜間發(fā)熱或體溫超過38.5℃需及時(shí)就診,發(fā)熱期間保持水分?jǐn)z入,避免穿著過多影響散熱。

其它精選問題

推薦 谷氨?;D(zhuǎn)移酶偏高怎么回事

谷氨?;D(zhuǎn)移酶偏高可能由飲酒過量、藥物影響、脂肪肝、膽道梗阻等原因引起,可通過戒酒、調(diào)整用藥、改善生活方式、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。

1、飲酒過量

長(zhǎng)期飲酒會(huì)刺激肝臟合成谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶,戒酒后數(shù)值通常可逐漸恢復(fù),需避免酒精性肝損傷。

2、藥物影響

部分抗生素、抗癲癇藥可能導(dǎo)致酶升高,調(diào)整用藥方案后指標(biāo)多可改善,常見伴隨藥物性肝損傷癥狀。

3、脂肪肝

非酒精性脂肪肝與代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為肝區(qū)不適,需控制體重并配合護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。

4、膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí)酶顯著升高,可能伴隨黃疸,需解除梗阻并應(yīng)用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。

建議定期復(fù)查肝功能,保持低脂飲食并適當(dāng)運(yùn)動(dòng),持續(xù)異常需完善超聲等檢查明確病因。

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