健康知道
兒童支氣管炎的防治需結(jié)合日常防護(hù)與醫(yī)療干預(yù)，主要措施包括避免接觸病原體、加強(qiáng)免疫力、合理用藥及對癥處理。
1、預(yù)防感染家長需減少孩子接觸呼吸道感染患者，流感季節(jié)避免前往人群密集場所，定期開窗通風(fēng)保持空氣流通，嬰幼兒可接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。
2、增強(qiáng)體質(zhì)保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D，鼓勵戶外活動鍛煉心肺功能，寒冷天氣注意保暖避免冷空氣直接刺激呼吸道。
3、藥物控制急性期可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液祛痰，配合布地奈德霧化吸入減輕氣道炎癥，細(xì)菌感染時需使用阿奇霉素等抗生素，切忌自行用藥。
4、癥狀管理出現(xiàn)喘息時可采用拍背排痰，發(fā)熱超過38.5℃使用對乙酰氨基酚退熱，保持環(huán)境濕度在50%-60%有助于稀釋痰液，咳嗽劇烈影響睡眠需及時就醫(yī)。
患兒飲食宜清淡易消化，多飲溫水稀釋分泌物，恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練，若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)須立即急診處理。
慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥主要有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、呼吸衰竭、支氣管擴(kuò)張。
1、慢性阻塞性肺疾病長期炎癥導(dǎo)致氣道狹窄和肺組織破壞，表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限，可通過支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物控制。
2、肺源性心臟病肺部病變引起肺動脈高壓，導(dǎo)致右心室肥大，常伴隨下肢水腫和頸靜脈怒張，需氧療和利尿劑治療。
3、呼吸衰竭嚴(yán)重通氣功能障礙引發(fā)低氧血癥，可能出現(xiàn)意識模糊和紫紺，需要機(jī)械通氣和呼吸興奮劑干預(yù)。
4、支氣管擴(kuò)張反復(fù)感染造成支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，典型癥狀為大量膿痰和咯血，需抗生素和體位引流治療。
建議患者戒煙并接種流感疫苗，定期進(jìn)行肺功能檢查，出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)。
