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腳踝骨折取鋼板術(shù)后多久能正常走路

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問(wèn)題描述:
腳踝骨折取鋼板術(shù)后多久能正常走路

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

腳踝骨折取鋼板術(shù)后一般需要4-6周恢復(fù)行走功能,實(shí)際時(shí)間受到術(shù)后護(hù)理、骨骼愈合情況、康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度、個(gè)體差異等因素影響。

1、術(shù)后護(hù)理:

保持傷口清潔干燥避免感染,遵醫(yī)囑定期換藥,使用拐杖輔助行走減少患肢負(fù)重。

2、骨骼愈合:

通過(guò)X光檢查確認(rèn)骨折線完全消失,骨痂形成良好,通常需要3-4周達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。

3、康復(fù)訓(xùn)練:

術(shù)后2周開(kāi)始踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸訓(xùn)練,4周后逐步增加負(fù)重練習(xí),配合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。

4、個(gè)體差異:

年輕患者恢復(fù)較快,骨質(zhì)疏松或糖尿病患者需延長(zhǎng)康復(fù)周期,需定期復(fù)查調(diào)整方案。

恢復(fù)期間建議高鈣飲食,適度補(bǔ)充維生素D,避免劇烈運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。

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胳膊抬不起來(lái)可能由肩周炎、頸椎病、肌肉勞損、腦卒中等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肌肉無(wú)力等癥狀。

1、肩周炎

肩周炎可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、肩部受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。可通過(guò)熱敷、康復(fù)鍛煉等方式緩解,藥物可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。

2、頸椎病

頸椎病可能與椎間盤退變、頸部勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、理療等方式改善,藥物可選用甲鈷胺片、維生素B1片、鹽酸乙哌立松片。

3、肌肉勞損

肌肉勞損可能與過(guò)度使用上肢、運(yùn)動(dòng)損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肌肉酸痛、乏力等癥狀??赏ㄟ^(guò)休息、按摩等方式緩解,無(wú)須特殊藥物治療。

4、腦卒中

腦卒中可能與高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行溶栓或手術(shù)治療,藥物可選用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片。

建議避免提重物或過(guò)度使用上肢,注意肩頸部保暖,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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