急性支氣管炎的癥狀主要包括咳嗽、咳痰、胸悶、發(fā)熱等,早期表現(xiàn)為干咳,進(jìn)展期可出現(xiàn)黃痰或膿痰,嚴(yán)重者伴隨呼吸困難。
1、早期表現(xiàn)初期以刺激性干咳為主,可能伴有喉嚨癢或輕微胸骨后不適,通常由病毒或冷空氣刺激引起,可通過(guò)多飲水、保持空氣濕潤(rùn)緩解。
2、進(jìn)展期癥狀咳嗽加重并出現(xiàn)黃白色黏痰,部分患者有低至中度發(fā)熱,可能與細(xì)菌繼發(fā)感染有關(guān),需遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢呋辛或左氧氟沙星等藥物。
3、伴隨體征聽(tīng)診可聞及散在干濕啰音,部分患者出現(xiàn)呼吸頻率增快,與支氣管黏膜充血水腫有關(guān),若血氧飽和度下降需及時(shí)氧療。
4、重癥表現(xiàn)少數(shù)免疫力低下者會(huì)出現(xiàn)高熱、呼吸困難和紫紺,提示可能發(fā)展為肺炎,需立即進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和住院治療。
患病期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持室內(nèi)通風(fēng),若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)咯血需排查結(jié)核等疾病。
咯粉紅色泡沫痰多見(jiàn)于急性左心衰竭、肺水腫、二尖瓣狹窄、急性呼吸窘迫綜合征等疾病。
1、急性左心衰竭急性左心衰竭可能導(dǎo)致肺靜脈壓力增高,毛細(xì)血管破裂后血液與肺泡內(nèi)液體混合形成粉紅色泡沫痰,常伴有呼吸困難、端坐呼吸等癥狀,可使用呋塞米、硝酸甘油、嗎啡等藥物緩解癥狀。
2、肺水腫肺水腫時(shí)肺泡內(nèi)積聚大量液體,混合血液后呈現(xiàn)粉紅色泡沫狀,多由心臟疾病或高原反應(yīng)引起,表現(xiàn)為嚴(yán)重氣促、發(fā)紺,需緊急氧療并應(yīng)用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物。
3、二尖瓣狹窄二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心房壓力升高,肺靜脈淤血后可能出現(xiàn)粉紅色泡沫痰,伴有心悸、乏力等癥狀,需控制液體攝入并使用利尿劑,嚴(yán)重者需行瓣膜置換手術(shù)。
4、急性呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征可引起肺泡毛細(xì)血管膜損傷,導(dǎo)致血性滲出形成粉紅色泡沫痰,常需機(jī)械通氣支持治療,并應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥反應(yīng)。
出現(xiàn)粉紅色泡沫痰屬急危重癥,應(yīng)立即就醫(yī)處理,治療期間需嚴(yán)格限制液體攝入量,保持半臥位休息。