腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的癥狀區(qū)別是什么
腎內(nèi)科編輯
醫(yī)心科普
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腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛部位、伴隨癥狀及嚴(yán)重程度。腎結(jié)石通常表現(xiàn)為腰部鈍痛或隱痛，輸尿管結(jié)石則多引發(fā)劇烈絞痛并向腹股溝放射。
1、疼痛特點：
腎結(jié)石疼痛多位于肋脊角或側(cè)腰部，呈持續(xù)性鈍痛，活動后可能加重。輸尿管結(jié)石典型表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛，疼痛沿輸尿管走行向會陰部放射，強度可達難以忍受程度。
2、血尿表現(xiàn)：
兩者均可出現(xiàn)血尿，但腎結(jié)石以鏡下血尿為主，肉眼血尿發(fā)生率約30%。輸尿管結(jié)石因結(jié)石移動損傷黏膜，肉眼血尿發(fā)生率高達70%，常與絞痛同步出現(xiàn)。
3、伴隨癥狀：
腎結(jié)石患者可能僅感腰部酸脹，部分伴有低熱。輸尿管結(jié)石多伴隨惡心嘔吐、排尿困難等激惹癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎積水導(dǎo)致的腰部包塊。
4、病情進展：
腎結(jié)石長期存在可能僅表現(xiàn)為間歇性不適。輸尿管結(jié)石癥狀具有明顯階段性，初期為劇烈絞痛，結(jié)石通過后癥狀迅速緩解，若發(fā)生嵌頓則轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛。
5、并發(fā)癥差異：
腎結(jié)石易引發(fā)反復(fù)尿路感染或腎功能損害。輸尿管結(jié)石急性期更易導(dǎo)致腎絞痛、尿流中斷，長期梗阻可能引發(fā)患側(cè)腎功能喪失。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食如菠菜、濃茶。適度進行跳躍運動有助于小結(jié)石排出，但突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。定期泌尿系超聲檢查能早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石，直徑超過6毫米的結(jié)石建議專科評估是否需要體外碎石或手術(shù)治療。
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