健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
38周和39周剖腹產(chǎn)的主要區(qū)別在于胎兒發(fā)育成熟度與并發(fā)癥風(fēng)險，具體差異涉及胎兒肺部成熟度、體重增長、母嬰并發(fā)癥概率等。
1、肺部成熟度39周剖腹產(chǎn)胎兒肺部發(fā)育更成熟，表面活性物質(zhì)分泌更充分，呼吸窘迫綜合征風(fēng)險顯著低于38周。
2、體重差異39周胎兒平均體重比38周增加約200克，器官功能及適應(yīng)能力更強，低出生體重概率更低。
3、母嬰并發(fā)癥38周剖腹產(chǎn)可能增加新生兒黃疸、低血糖風(fēng)險，39周剖腹產(chǎn)則可能因胎盤功能下降導(dǎo)致羊水減少等母體問題。
4、遠期影響39周分娩兒童遠期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育略優(yōu)于38周，但差異較小；對產(chǎn)婦而言，39周子宮收縮力更強，產(chǎn)后恢復(fù)可能更快。
若無醫(yī)學(xué)指征需提前終止妊娠，建議遵循39周分娩的常規(guī)時機，同時密切監(jiān)測胎心及胎盤功能。
女性尿結(jié)石癥狀主要包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部鈍痛等，按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期及嚴(yán)重并發(fā)癥階段。
1、排尿疼痛結(jié)石移動刺激尿道時出現(xiàn)刀割樣疼痛，疼痛可放射至?xí)幉?，可能伴隨排尿中斷現(xiàn)象。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，通常為鮮紅色或洗肉水樣，活動后加重。
3、尿頻尿急膀胱受刺激引起排尿次數(shù)增多，每次尿量減少，嚴(yán)重時出現(xiàn)急迫性尿失禁。
4、腰部鈍痛腎盂結(jié)石可引起持續(xù)性腰部脹痛，體位變化時疼痛加劇，可能伴有惡心嘔吐等消化道癥狀。
建議每日飲水超過2000毫升，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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