胎心率超過160次/分鐘多數(shù)情況下屬于異常表現(xiàn),可能由母體發(fā)熱、胎兒缺氧、臍帶受壓、宮內(nèi)感染等因素引起,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)圖形綜合評估。
1、母體發(fā)熱:孕婦體溫升高會導(dǎo)致胎兒代謝加快,表現(xiàn)為短暫性胎心過速。建議物理降溫并補(bǔ)充水分,若持續(xù)發(fā)熱需排查感染因素。
2、胎兒缺氧:胎盤功能減退或臍帶異??赡軐?dǎo)致代償性心動過速,常伴隨胎動減少。需立即左側(cè)臥位吸氧,必要時終止妊娠。
3、臍帶受壓:臍帶繞頸或扭轉(zhuǎn)會造成血流受阻,出現(xiàn)間斷性胎心增速。可通過改變體位或羊水灌注緩解,嚴(yán)重者需緊急剖宮產(chǎn)。
4、宮內(nèi)感染:絨毛膜羊膜炎等感染會刺激胎兒交感神經(jīng),導(dǎo)致持續(xù)性胎心增快。需進(jìn)行血常規(guī)及CRP檢測,確診后需抗生素治療。
建議孕婦避免仰臥位,每日定時監(jiān)測胎動,出現(xiàn)胎心持續(xù)超過160次或胎動異常時,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。