若出現(xiàn)體內(nèi)結(jié)石情況,可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、黑木耳等食物,也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸鉀、氫氯噻嗪、坦索羅辛、排石顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1. 西瓜西瓜含水量高,有助于增加尿量,促進(jìn)小結(jié)石排出,但需避免過量食用以防胃腸不適。
2. 檸檬檸檬富含檸檬酸鹽,可抑制草酸鈣結(jié)石形成,建議稀釋后飲用以避免刺激胃黏膜。
3. 芹菜芹菜含膳食纖維和利尿成分,能幫助調(diào)節(jié)尿液酸堿度,輔助預(yù)防結(jié)石增大。
4. 黑木耳黑木耳含植物膠質(zhì),可吸附消化道雜質(zhì),但對尿酸結(jié)石患者需控制攝入量。
二、藥物1. 枸櫞酸鉀用于堿化尿液,溶解尿酸結(jié)石,需根據(jù)血鉀水平調(diào)整劑量,腎功能不全者慎用。
2. 氫氯噻嗪利尿劑可減少尿鈣排泄,適用于鈣結(jié)石患者,長期使用需監(jiān)測電解質(zhì)。
3. 坦索羅辛α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)輸尿管下端結(jié)石排出,可能引起體位性低血壓。
4. 排石顆粒中成藥具有利尿通淋作用,適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,服用期間需多飲水。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸、高嘌呤食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
多數(shù)腎結(jié)石患者無須手術(shù)治療。腎結(jié)石的治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、輸尿管鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可通過藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水及適度運(yùn)動。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡取石針對大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,通過背部小切口建立通道直接粉碎取出,術(shù)后需留置腎造瘺管2-3天。
4、輸尿管鏡取石用于中下段輸尿管結(jié)石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石,具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn),但需術(shù)前評估輸尿管條件。
建議每日飲水量保持2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。