健康知道
腎結(jié)石可發(fā)生在腎盂、腎盞、腎實質(zhì)等位置，常見于腎盂和腎盞交界處、腎下盞等區(qū)域。
1、腎盂腎盂是腎臟連接輸尿管的漏斗狀結(jié)構(gòu)，結(jié)石易滯留于此，可能引起腰部鈍痛或腎積水。
2、腎盞腎盞分為上、中、下三組，結(jié)石多積聚在下盞，體位改變時可能誘發(fā)腰部酸脹感。
3、腎盂盞交界該處生理性狹窄易導(dǎo)致結(jié)石嵌頓，可能引發(fā)腎絞痛伴血尿等癥狀。
4、腎實質(zhì)髓質(zhì)海綿腎等特殊情況下結(jié)石可形成于腎實質(zhì)，通常無明顯癥狀但可能影響腎功能。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
多數(shù)腎結(jié)石患者無須手術(shù)治療。腎結(jié)石的治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、輸尿管鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可通過藥物促進(jìn)排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水及適度運(yùn)動。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡取石針對大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，通過背部小切口建立通道直接粉碎取出，術(shù)后需留置腎造瘺管2-3天。
4、輸尿管鏡取石用于中下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)，但需術(shù)前評估輸尿管條件。
建議每日飲水量保持2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
