腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)并緩解輸尿管痙攣。用藥需排除藥物過敏及嚴(yán)重腎功能不全禁忌。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松局部肌肉,改善血液循環(huán),減輕痙攣性疼痛,但禁止用于發(fā)熱或疑似感染者。
3、調(diào)整體位采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴姿勢,可降低輸尿管張力。避免劇烈運動及突然體位變化,防止結(jié)石進一步移動加重黏膜損傷。
4、就醫(yī)治療若疼痛持續(xù)超過6小時伴血尿、發(fā)熱,需急診行超聲定位,根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。梗阻合并感染時需立即解除梗阻并抗感染治療。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
尿結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、飲水排石等方式緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如山莨菪堿能緩解平滑肌痙攣,嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。
2、熱敷下腹部或腰背部熱敷有助于放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,水溫不宜超過50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。
3、體位調(diào)整結(jié)石位于上尿路時可采用健側(cè)臥位,下尿路結(jié)石可嘗試踮腳后跟輕跳,利用重力作用促進結(jié)石移位減輕嵌頓疼痛。
4、飲水排石每日飲水量建議達到2000-3000毫升,增加尿流沖刷作用,小于6毫米的結(jié)石可能隨尿液排出,排尿時可用容器接尿觀察結(jié)石。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱血尿需急診就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運動預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。