健康知道
男性尿結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，減少尿液結(jié)晶沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與輸尿管平滑肌松弛、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛緩解、排尿通暢等癥狀。
3、體外碎石適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。該治療可能與結(jié)石成分、定位精度等因素有關(guān)，通常需重復(fù)進(jìn)行1-3次。
4、輸尿管鏡取石針對較大或嵌頓性結(jié)石，采用經(jīng)尿道內(nèi)鏡直接碎石取石。該手術(shù)可能與結(jié)石位置、并發(fā)癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿緩解、腎積水減輕等癥狀。
治療后應(yīng)限制草酸含量高的菠菜豆腐，增加低脂乳制品攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
尿結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、飲水排石等方式緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛，解痙藥如山莨菪堿能緩解平滑肌痙攣，嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。
2、熱敷下腹部或腰背部熱敷有助于放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，水溫不宜超過50攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。
3、體位調(diào)整結(jié)石位于上尿路時(shí)可采用健側(cè)臥位，下尿路結(jié)石可嘗試踮腳后跟輕跳，利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移位減輕嵌頓疼痛。
4、飲水排石每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，增加尿流沖刷作用，小于6毫米的結(jié)石可能隨尿液排出，排尿時(shí)可用容器接尿觀察結(jié)石。
疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿需急診就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
