0.5*0.3cm的尿結石嚴不嚴重

0.5×0.3厘米的尿結石通常不嚴重,多數(shù)可通過保守治療排出。尿結石的嚴重程度需結合癥狀、位置及并發(fā)癥綜合評估。
體積較小的尿結石多位于腎盂或輸尿管上段,未引起明顯梗阻時可能僅表現(xiàn)為輕微腰痛或無癥狀。此類結石可通過每日飲水2000-3000毫升、適度跳躍運動促進排出,必要時可遵醫(yī)囑服用坦索羅辛緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解輸尿管痙攣。結石直徑小于0.6厘米時,自然排出概率較高,通常無須特殊干預。
若結石嵌頓于輸尿管狹窄處導致腎積水、持續(xù)劇烈腰痛或血尿,則需考慮體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術。合并發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀時提示可能存在尿路感染,需緊急處理避免膿毒血癥。糖尿病患者、孤立腎患者等特殊人群即使結石較小也需密切監(jiān)測。
建議定期復查泌尿系統(tǒng)超聲觀察結石移動情況,避免高草酸飲食及過量補鈣。突發(fā)腰部絞痛伴惡心嘔吐時應及時就醫(yī),通過尿常規(guī)、CT尿路成像等檢查明確病情進展。