男性腎區(qū)刺痛可能由尿路感染、腎結(jié)石、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、物理治療、穿刺引流等方式緩解。
1、尿路感染細(xì)菌逆行感染可能導(dǎo)致腎盂腎炎,表現(xiàn)為單側(cè)腰部刺痛伴尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
2、腎結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道引發(fā)絞痛樣刺痛,可能伴隨血尿。建議多飲水促進(jìn)排石,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。
3、腰肌勞損劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期姿勢(shì)不良導(dǎo)致腰部肌肉痙攣,疼痛可放射至腎區(qū)??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等物理療法緩解,無(wú)須特殊用藥。
4、腎囊腫囊腫增大壓迫腎包膜產(chǎn)生鈍痛,巨大囊腫可能突發(fā)破裂導(dǎo)致銳痛。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)可有效治療。
避免憋尿及高嘌呤飲食,急性疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱血尿需立即就診泌尿外科。
尿結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1. 藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2. 局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕輸尿管痙攣性疼痛,每次持續(xù)15-20分鐘。
3. 體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可降低腹腔壓力,避免結(jié)石進(jìn)一步移動(dòng)刺激輸尿管,同時(shí)配合緩慢深呼吸緩解緊張情緒。
4. 就醫(yī)碎石當(dāng)結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或合并發(fā)熱血尿時(shí),需急診行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),解除機(jī)械性梗阻是根治疼痛的關(guān)鍵。
疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。