健康知道
頜下淋巴結(jié)持續(xù)疼痛兩個(gè)月可能由慢性淋巴結(jié)炎、結(jié)核性淋巴結(jié)炎、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1. 慢性淋巴結(jié)炎多與口腔咽喉慢性感染有關(guān)，表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴輕度壓痛，可通過(guò)頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療，配合熱敷緩解。
2. 結(jié)核性淋巴結(jié)炎結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致，常伴低熱盜汗，需異煙肼聯(lián)合利福平抗結(jié)核治療，腫大明顯時(shí)可能需手術(shù)引流。
3. 淋巴瘤無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大為主要特征，確診需活檢，治療采用CHOP方案化療或放療。
4. 轉(zhuǎn)移性腫瘤頭頸部腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)所致，需排查鼻咽癌等原發(fā)灶，治療以原發(fā)腫瘤處理為主。
建議盡早就診完善血常規(guī)、超聲或CT檢查，避免自行按壓淋巴結(jié)，保持口腔清潔并監(jiān)測(cè)體溫變化。
牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等口腔疾病引起，也可能與三叉神經(jīng)痛、冠心病等全身性疾病相關(guān)。
1、齲齒牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞，冷熱刺激或食物嵌塞時(shí)引發(fā)疼痛。需進(jìn)行充填治療，可使用氟化鈉甘油、氨硝酸銀等藥物輔助防齲。
2、牙髓炎齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致牙髓感染，表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛。需根管治療，急性期可服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。
3、根尖周炎牙髓炎發(fā)展至根尖周?chē)M織炎癥，咬合時(shí)疼痛明顯。需根管治療配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染。
4、智齒冠周炎阻生智齒周?chē)浗M織化膿性炎癥，伴張口受限。需局部沖洗上藥，嚴(yán)重者需拔除智齒，可使用頭孢克洛等抗生素。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，定期檢查牙齒，出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹應(yīng)及時(shí)就診，避免咀嚼過(guò)硬食物加重癥狀。
