健康知道
直徑8毫米的尿結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出，通常需要醫(yī)療干預(yù)。尿結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于表面光滑且位于輸尿管下段的小結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過松弛輸尿管平滑肌和緩解水腫促進排石。
2、體外沖擊波碎石針對腎盂或輸尿管上段結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒，術(shù)后需配合藥物排石治療，可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石通過尿道置入硬質(zhì)或軟質(zhì)輸尿管鏡，配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備直接粉碎并取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于2厘米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，在腰部建立通道直達腎盂進行碎石取石，需全身麻醉且住院3-5天，可能發(fā)生出血或感染等風(fēng)險。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
龜頭裂口可能由摩擦損傷、干燥龜裂、感染因素或皮膚病引起，可通過局部清潔護理、抗感染治療、保濕修復(fù)及皮膚科干預(yù)等方式處理。
1. 摩擦損傷劇烈運動或衣物摩擦可能導(dǎo)致龜頭表皮裂傷。建議暫停性生活，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，裂口較小可外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
2. 干燥龜裂冬季干燥或過度清潔易致皮膚皸裂。每日溫水清洗后涂抹凡士林保持濕潤，避免使用堿性洗劑。
3. 感染因素念珠菌或細菌感染可能引發(fā)龜頭炎伴裂隙。表現(xiàn)為紅腫滲液，需就醫(yī)進行真菌鏡檢，遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或莫匹羅星軟膏。
4. 皮膚病銀屑病或扁平苔蘚等皮膚病可導(dǎo)致龜頭反復(fù)開裂。伴隨鱗屑或白斑時需皮膚科活檢確診，采用糖皮質(zhì)激素類藥膏治療。
保持會陰部清潔干燥，避免抓撓傷口，若裂口持續(xù)不愈或滲血化膿須及時就診泌尿外科。
