健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙結石會引發(fā)口臭。牙結石是口腔內菌斑鈣化形成的硬質沉積物，可通過細菌代謝產(chǎn)臭、牙齦炎癥刺激、牙周袋形成、口腔清潔障礙四種途徑導致口臭。
1、細菌產(chǎn)臭牙結石表面附著大量厭氧菌，分解食物殘渣產(chǎn)生硫化物等揮發(fā)性臭味物質。建議定期洗牙清除結石，配合使用氯己定含漱液、西吡氯銨含片或過氧化氫溶液抑菌。
2、牙齦炎癥結石壓迫牙齦引發(fā)紅腫出血，炎性分泌物與細菌混合產(chǎn)生腐敗氣味。需進行齦下刮治，必要時口服甲硝唑、多西環(huán)素或阿莫西林控制感染。
3、牙周袋形成長期牙結石導致牙周袋加深，食物殘渣滯留發(fā)酵產(chǎn)生異味。需通過牙周序列治療清除深部結石，嚴重者可輔以米諾環(huán)素凝膠局部用藥。
4、清潔障礙結石粗糙表面阻礙牙刷清潔，加速菌斑堆積。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔，每半年接受一次超聲波潔牙維護。
保持早晚正確刷牙習慣，餐后使用牙線清理牙縫，限制甜食攝入有助于減少牙結石形成。若口臭持續(xù)不緩解需排查消化系統(tǒng)或鼻咽部疾病。
牙疼是否吃頭孢管用需根據(jù)病因決定，常見原因包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等，頭孢類抗生素僅對細菌感染引起的炎癥有效。
1、齲齒齲齒導致的牙疼通常由細菌侵蝕牙體引起，表現(xiàn)為冷熱刺激痛，頭孢對單純齲齒無效，需進行充填治療。
2、牙髓炎牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，表現(xiàn)為自發(fā)劇痛，頭孢無法緩解牙髓腔壓力，需根管治療配合布洛芬等止痛藥。
3、根尖周炎根尖周炎伴隨咬合痛和牙齦腫脹，急性期可短期使用頭孢克洛等抗生素控制感染，但需配合根管引流。
4、智齒冠周炎智齒周圍軟組織化膿性炎癥可服用頭孢丙烯，但需聯(lián)合甲硝唑覆蓋厭氧菌，炎癥消退后建議拔除阻生智齒。
出現(xiàn)牙疼建議盡早就診口腔科，避免自行服用抗生素，日常注意巴氏刷牙法清潔，定期洗牙預防牙周疾病。
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