健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦萎縮多數(shù)情況下難以完全恢復(fù)，但可通過牙周治療、生活習(xí)慣調(diào)整、牙齦手術(shù)等方式改善。牙齦萎縮通常由牙周炎、錯(cuò)誤刷牙方式、牙齒排列不齊、遺傳因素等原因引起。
1. 牙周治療牙周炎導(dǎo)致的牙齦萎縮需進(jìn)行齦下刮治和根面平整，清除牙菌斑和牙結(jié)石。伴隨牙齦出血和牙齒松動(dòng)時(shí)，可使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液輔助治療。
2. 生活習(xí)慣調(diào)整橫向刷牙或用力過猛會(huì)加重萎縮，建議改用巴氏刷牙法并選擇軟毛牙刷。吸煙者需戒煙，避免尼古丁進(jìn)一步破壞牙齦組織。
3. 牙齦手術(shù)中重度萎縮可采用結(jié)締組織移植術(shù)或游離齦移植術(shù)覆蓋暴露的牙根。手術(shù)需評(píng)估牙齦生物型，術(shù)后可能需配合使用重組人表皮生長因子凝膠。
4. 正畸干預(yù)牙齒排列異常導(dǎo)致的局部萎縮可通過矯正改善咬合力分布。正畸過程中需加強(qiáng)牙周維護(hù)，使用含氟化亞錫的專用牙膏預(yù)防脫礦。
日常建議使用含維生素C和鈣的飲食，避免過硬食物刺激牙齦，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和牙周檢查。
牙套磨嘴通常不會(huì)一直持續(xù)，多數(shù)情況會(huì)在適應(yīng)期后緩解。
1、適應(yīng)期摩擦初戴牙套時(shí)口腔黏膜需要1-2周適應(yīng)托槽異物感，可通過正畸保護(hù)蠟覆蓋尖銳部位緩解。
2、托槽移位托槽脫落或弓絲滑動(dòng)可能造成局部刺激，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整，避免反復(fù)摩擦形成潰瘍。
3、口腔干燥唾液分泌減少會(huì)加劇摩擦不適，建議少量多次飲水并使用無酒精漱口水保持濕潤。
4、過敏反應(yīng)極少數(shù)對(duì)金屬托槽過敏可能引發(fā)持續(xù)紅腫，需更換陶瓷托槽或舌側(cè)矯治器。
日常避免進(jìn)食堅(jiān)硬食物，使用軟毛牙刷清潔，若兩周未緩解需檢查弓絲末端是否過長刺傷口腔。
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