健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦萎縮導(dǎo)致牙齒分離可通過牙周基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式改善。牙齦萎縮通常由牙菌斑堆積、刷牙方式不當(dāng)、牙周炎、糖尿病等因素引起。
1、牙周基礎(chǔ)治療齦上潔治和齦下刮治可清除牙結(jié)石及菌斑，減緩牙齦萎縮進(jìn)程。治療需配合口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，定期復(fù)查維護(hù)。
2、藥物治療鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含漱液、過氧化氫溶液等藥物可輔助控制炎癥。藥物使用需嚴(yán)格遵循牙周?？漆t(yī)生指導(dǎo)。
3、手術(shù)治療對于重度萎縮可采用游離齦移植術(shù)、結(jié)締組織移植術(shù)等膜齦手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)牙周檢查評估后確定。
4、日常護(hù)理使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日使用牙線清潔鄰面。避免橫向用力刷牙，戒煙并控制全身性疾病。
建議每3-6個月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)，日常注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)，使用含氟牙膏強(qiáng)化牙體組織。
牙齦出血可能是牙周炎的早期表現(xiàn)，但也可能由牙齦炎、外傷、維生素缺乏等因素引起。
1、牙齦炎口腔清潔不良導(dǎo)致菌斑堆積刺激牙齦，表現(xiàn)為刷牙出血但無牙槽骨吸收。可通過超聲波潔治清除牙石，配合復(fù)方氯己定含漱液抑菌。
2、局部創(chuàng)傷硬毛牙刷不當(dāng)刷洗或食物嵌塞造成機(jī)械損傷。改用軟毛牙刷及牙線清潔，局部使用碘甘油促進(jìn)愈合。
3、營養(yǎng)缺乏長期維生素C攝入不足影響膠原合成，可適當(dāng)增加獼猴桃、鮮棗等食物補(bǔ)充維生素C，必要時服用維生素C片劑。
4、牙周炎牙菌斑中的厭氧菌破壞牙周支持組織，伴隨口臭、牙齒松動。需進(jìn)行齦下刮治，可輔助使用甲硝唑片控制感染。
建議每年進(jìn)行口腔檢查，日常生活中使用巴氏刷牙法，避免進(jìn)食過硬食物減少牙齦刺激。
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