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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒疼痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、藥物鎮(zhèn)痛、局部清潔、就醫(yī)治療等方法快速緩解,通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛:用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,低溫可收縮血管減輕炎癥刺激,適合外傷或牙髓充血引發(fā)的疼痛。
2、藥物鎮(zhèn)痛:布洛芬緩釋膠囊對牙髓炎鎮(zhèn)痛效果較好,對乙酰氨基酚片適合輕度疼痛,甲硝唑片可輔助控制厭氧菌感染。需注意藥物過敏史。
3、局部清潔:使用溫鹽水含漱清除食物殘?jiān)谰€清理鄰面嵌塞,減少機(jī)械刺激導(dǎo)致的疼痛加劇。
4、就醫(yī)治療:深齲需去腐充填,牙髓炎需根管治療,根尖膿腫需切開引流,智齒炎癥需局部沖洗上藥。持續(xù)性疼痛提示需口腔科急診處理。
避免咀嚼硬物,選擇軟質(zhì)食物,保持口腔清潔有助于緩解癥狀。48小時(shí)內(nèi)未緩解或伴面部腫脹發(fā)熱時(shí)須立即就診。
牙齦出血可能是牙周炎的早期表現(xiàn),但也可能由牙齦炎、外傷、維生素缺乏等因素引起。
1、牙齦炎口腔清潔不良導(dǎo)致菌斑堆積刺激牙齦,表現(xiàn)為刷牙出血但無牙槽骨吸收??赏ㄟ^超聲波潔治清除牙石,配合復(fù)方氯己定含漱液抑菌。
2、局部創(chuàng)傷硬毛牙刷不當(dāng)刷洗或食物嵌塞造成機(jī)械損傷。改用軟毛牙刷及牙線清潔,局部使用碘甘油促進(jìn)愈合。
3、營養(yǎng)缺乏長期維生素C攝入不足影響膠原合成,可適當(dāng)增加獼猴桃、鮮棗等食物補(bǔ)充維生素C,必要時(shí)服用維生素C片劑。
4、牙周炎牙菌斑中的厭氧菌破壞牙周支持組織,伴隨口臭、牙齒松動。需進(jìn)行齦下刮治,可輔助使用甲硝唑片控制感染。
建議每年進(jìn)行口腔檢查,日常生活中使用巴氏刷牙法,避免進(jìn)食過硬食物減少牙齦刺激。