得了牙周炎牙齒松動怎么辦
口腔科編輯
健康真相官
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牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動可通過牙周基礎(chǔ)治療、藥物治療、松牙固定術(shù)、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病等因素引起。
1、牙周基礎(chǔ)治療
齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)是核心治療手段，通過超聲波或手工器械清除牙結(jié)石及炎性肉芽組織。對于深牙周袋可配合根面平整術(shù)，必要時采用激光輔助治療減少細(xì)菌殘留。治療后需每3-6個月復(fù)查維護(hù)，防止菌斑再附著。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部緩釋給藥，或口服甲硝唑片控制厭氧菌感染。伴牙齦出血時可用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑，嚴(yán)重者短期聯(lián)用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥疼痛。需注意抗生素使用周期避免耐藥性。
3、松牙固定術(shù)
對Ⅱ-Ⅲ度松動牙采用纖維帶樹脂夾板固定，或金屬絲結(jié)扎配合光固化樹脂加固。重度松動伴骨吸收達(dá)根長2/3時，需評估拔牙指征后行即刻種植或延期修復(fù)。固定期間避免咬硬物，定期調(diào)整咬合平衡。
4、手術(shù)治療
骨缺損區(qū)行引導(dǎo)性組織再生術(shù)，植入Bio-Oss骨粉與膠原膜促進(jìn)牙槽骨重建。廣泛性牙周袋可選擇翻瓣術(shù)聯(lián)合骨修整，必要時進(jìn)行膜齦手術(shù)改善牙齦退縮。術(shù)后需配合骨生長因子凝膠加速愈合。
5、日常護(hù)理
使用小頭軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日用牙線清理鄰面并輔以沖牙器。戒煙限酒，控制血糖異常等全身因素。增加西藍(lán)花、獼猴桃等維生素C食物攝入，避免用患牙啃咬堅果類硬物。
建議每3個月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)，長期使用含氟牙膏預(yù)防根面齲。夜間磨牙患者需定制頜墊，糖尿病患者應(yīng)加強血糖監(jiān)測。出現(xiàn)牙齒移位或咀嚼無力需及時復(fù)診，晚期骨吸收嚴(yán)重者需考慮修復(fù)治療恢復(fù)咬合功能。日常可按摩牙齦促進(jìn)血液循環(huán)，但避免過度搖晃松動牙。
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