健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒有黑線是否需要補(bǔ)牙取決于黑線性質(zhì)，可能由色素沉積、淺齲、中齲或深齲引起。
1、色素沉積：長期飲用咖啡或吸煙導(dǎo)致牙面著色，可通過噴砂拋光清除，無須補(bǔ)牙。
2、淺齲：釉質(zhì)表層脫礦形成黑線，未累及牙本質(zhì)，可使用氟化鈉甘油局部涂布促進(jìn)再礦化。
3、中齲：齲壞達(dá)牙本質(zhì)淺層，伴有冷熱敏感，需去除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀充填。
4、深齲：黑線下方存在大面積齲洞，接近牙髓時出現(xiàn)自發(fā)痛，需行墊底后樹脂分層充填。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)黑線及時干預(yù)，日常使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面。
牙齒松動是否需要拔除需根據(jù)松動原因和程度決定，主要因素有牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等。
1. 牙周炎牙周炎可能導(dǎo)致牙齒松動，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血。可通過牙周基礎(chǔ)治療如潔治、刮治控制炎癥，嚴(yán)重時需牙周手術(shù)。藥物包括甲硝唑、多西環(huán)素、米諾環(huán)素。
2. 外傷牙齒受到外力撞擊可能導(dǎo)致松動，常伴有疼痛、出血。輕度松動可通過固定保留，嚴(yán)重外傷可能需要拔除。藥物包括布洛芬、對乙酰氨基酚、阿莫西林。
3. 咬合創(chuàng)傷長期咬合不當(dāng)可能導(dǎo)致牙齒松動，通常表現(xiàn)為咀嚼不適?？赏ㄟ^調(diào)磨牙齒或佩戴咬合墊改善。藥物包括雙氯芬酸鈉、塞來昔布、洛索洛芬。
4. 骨質(zhì)疏松全身性骨質(zhì)疏松可能影響牙槽骨密度，導(dǎo)致牙齒松動。需治療原發(fā)病并加強(qiáng)口腔護(hù)理。藥物包括阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、唑來膦酸。
建議及時就醫(yī)檢查，根據(jù)醫(yī)生建議決定是否拔牙，日常注意口腔衛(wèi)生和均衡飲食有助于維護(hù)牙齒健康。
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