健康知道
輕微牙周炎患者通常可以矯正牙齒，但需在牙周炎癥控制穩(wěn)定后進(jìn)行。矯正可行性主要與牙周健康狀況、炎癥控制程度、矯正方案選擇、定期維護(hù)等因素有關(guān)。
1、牙周健康狀況牙齦無(wú)紅腫出血、牙槽骨吸收不超過(guò)根長(zhǎng)三分之一時(shí)，可考慮矯正。需先完成齦上潔治和齦下刮治。
2、炎癥控制程度矯正前需確保牙周探診深度小于4毫米，無(wú)活動(dòng)性炎癥。必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助治療。
3、矯正方案選擇優(yōu)先選擇輕力矯治系統(tǒng)如隱形矯治器，避免使用需要支抗釘?shù)某C正方式。矯正力度應(yīng)較常規(guī)降低。
4、定期維護(hù)矯正期間每3個(gè)月需進(jìn)行牙周復(fù)查，配合使用氯己定含漱液控制菌斑。正畸醫(yī)生與牙周醫(yī)生需協(xié)同管理。
矯正期間建議使用軟毛牙刷和牙縫刷清潔托槽周圍，避免食用過(guò)硬食物，定期進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)。
牙齒松動(dòng)多數(shù)情況無(wú)須拔除。牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、頜骨腫瘤等均可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，具體處理方式需根據(jù)松動(dòng)原因及程度決定。
1、牙周炎牙齦炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。需通過(guò)齦上潔治、齦下刮治控制炎癥，可配合使用甲硝唑、多西環(huán)素等藥物。松動(dòng)明顯且無(wú)法保留時(shí)才考慮拔牙。
2、外傷撞擊或咬硬物造成的牙齒松動(dòng)，常伴有疼痛或斷裂。輕者可通過(guò)牙弓夾板固定恢復(fù)，重者需根管治療后行樹(shù)脂修復(fù)或全冠修復(fù)。僅嚴(yán)重根折無(wú)法保留時(shí)才需拔除。
3、骨質(zhì)疏松全身骨質(zhì)疏松可能引起多顆牙齒松動(dòng)，需補(bǔ)充鈣劑、維生素D并進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。牙齒松動(dòng)明顯時(shí)可制作牙周夾板固定。
4、頜骨腫瘤少見(jiàn)情況需警惕頜骨囊腫或腫瘤壓迫導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)，表現(xiàn)為牙齒移位和咬合不適。需拍攝X線片確診，通過(guò)手術(shù)切除病灶。
日常避免咬硬物，保持口腔衛(wèi)生，定期檢查牙齒松動(dòng)情況。出現(xiàn)明顯松動(dòng)或疼痛時(shí)建議盡早就診口腔科評(píng)估。
.jpg)
