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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙周病與牙周炎是包含與被包含關(guān)系。牙周病泛指影響牙周支持組織的所有疾病,主要包括牙齦炎、牙周炎、侵襲性牙周炎等類型。
1、牙齦炎牙齦炎是牙周病最早表現(xiàn),僅累及牙齦組織,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血,通過口腔清潔和牙石清除可逆轉(zhuǎn)。
2、慢性牙周炎最常見牙周病類型,由長期菌斑堆積導(dǎo)致,出現(xiàn)牙齦退縮、牙周袋形成和牙槽骨吸收,需專業(yè)齦下刮治控制。
3、侵襲性牙周炎進展迅速的特殊類型,與遺傳因素相關(guān),青年患者可能出現(xiàn)早期牙齒松動,需抗生素聯(lián)合牙周手術(shù)治療。
4、全身疾病相關(guān)糖尿病等系統(tǒng)性疾病可能加重牙周破壞,這類患者需在控制基礎(chǔ)病同時進行牙周綜合治療。
建議每半年進行專業(yè)潔牙,采用巴氏刷牙法日常清潔,出現(xiàn)牙齦出血持續(xù)超過兩周應(yīng)及時就診。
牙齒缺失10年未修復(fù)可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、對頜牙伸長、咀嚼功能下降及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等問題,建議及時進行修復(fù)治療。
1、鄰牙移位長期缺牙會使鄰牙向缺隙側(cè)傾斜,導(dǎo)致牙縫增寬和咬合關(guān)系紊亂??赏ㄟ^固定橋或種植牙修復(fù),鄰牙嚴重傾斜時需先進行正畸治療。
2、對頜牙伸長缺失牙對應(yīng)的對頜牙會逐漸向缺牙區(qū)伸長,造成咬合創(chuàng)傷。伸長牙可能需進行調(diào)磨或根管治療后截冠,再行種植修復(fù)。
3、咀嚼效率降低缺牙區(qū)無法參與咀嚼,長期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)胃腸負擔。可選擇活動義齒、種植義齒等修復(fù)方式恢復(fù)咀嚼功能。
4、關(guān)節(jié)損傷風險長期缺牙改變咬合高度,可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀。需通過咬合重建恢復(fù)垂直距離,必要時配合關(guān)節(jié)治療。
長期缺牙患者修復(fù)前需全面檢查口腔狀況,根據(jù)牙槽骨條件選擇合適修復(fù)方案,日常注意保持口腔衛(wèi)生和均衡飲食。