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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙周炎可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療、激光治療等方式治療。牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、內(nèi)分泌紊亂、免疫功能異常等原因引起。
1、口腔清潔日常使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年接受一次超聲波潔牙。牙菌斑堆積可能導(dǎo)致牙齦紅腫出血,表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血或口臭。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片、西吡氯銨含漱液等藥物。牙結(jié)石刺激可能引發(fā)牙周袋形成,伴隨牙齒松動(dòng)或咀嚼無力。
3、手術(shù)治療中重度患者需進(jìn)行牙齦翻瓣術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)。內(nèi)分泌紊亂可能加速牙槽骨吸收,常見于妊娠期或糖尿病患者。
4、激光治療通過激光去除病變組織并促進(jìn)愈合,適用于伴有深牙周袋的病例。免疫功能異常可能影響組織修復(fù)能力,需配合全身疾病治療。
日常減少吸煙頻率,控制血糖水平,選擇軟毛牙刷并定期更換,出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血或牙齒移位應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
牙髓炎根管治療過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛,但多數(shù)情況下醫(yī)生會(huì)通過局部麻醉控制不適感,治療后的短暫脹痛可通過藥物緩解。
1、麻醉作用治療前注射局麻藥可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),術(shù)中疼痛感顯著降低,僅存在輕微器械操作壓力。
2、術(shù)后反應(yīng)治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合脹痛,與根管清理引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān),通常72小時(shí)內(nèi)自行消退。
3、個(gè)體差異疼痛敏感者或急性化膿性牙髓炎患者痛閾較低,需提前告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
4、技術(shù)影響現(xiàn)代鎳鈦器械配合電子根測(cè)儀能減少機(jī)械刺激,降低根管預(yù)備過程中的不適感。
治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物,術(shù)后24小時(shí)可冷敷面部減輕腫脹,若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。