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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
多數(shù)情況下牙齦息肉需要手術切除。牙齦息肉的處理方式主要有觀察隨訪、藥物控制、激光治療、手術切除。
1、觀察隨訪體積小于3毫米且無出血的牙齦息肉可暫不處理,建議每3-6個月復查口腔情況,注意保持口腔衛(wèi)生。
2、藥物控制伴有炎癥時可使用西帕依固齦液、復方氯己定含漱液等藥物控制感染,但無法消除息肉組織本身。
3、激光治療適用于基底較窄的較小息肉,通過激光氣化去除病變組織,創(chuàng)傷較小且出血少,但存在復發(fā)可能。
4、手術切除對反復出血、影響咀嚼或懷疑惡變的息肉需行手術切除,術后需送病理檢查明確性質。
日常應使用軟毛牙刷清潔患處,避免辛辣刺激食物,術后遵醫(yī)囑使用漱口水預防感染。
牙髓炎根管治療過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛,但多數(shù)情況下醫(yī)生會通過局部麻醉控制不適感,治療后的短暫脹痛可通過藥物緩解。
1、麻醉作用治療前注射局麻藥可阻斷神經(jīng)傳導,術中疼痛感顯著降低,僅存在輕微器械操作壓力。
2、術后反應治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合脹痛,與根管清理引發(fā)的炎癥反應有關,通常72小時內自行消退。
3、個體差異疼痛敏感者或急性化膿性牙髓炎患者痛閾較低,需提前告知醫(yī)生調整鎮(zhèn)痛方案。
4、技術影響現(xiàn)代鎳鈦器械配合電子根測儀能減少機械刺激,降低根管預備過程中的不適感。
治療期間避免患側咀嚼硬物,術后24小時可冷敷面部減輕腫脹,若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復診。