健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒矯正多數(shù)情況下可能對臉型產(chǎn)生一定影響，主要涉及咬合關(guān)系調(diào)整、骨骼改建、軟組織適應(yīng)性改變、遺傳因素等。
1、咬合關(guān)系調(diào)整矯正過程中牙齒移動可能改變上下頜咬合位置，中輕度錯頜畸形患者可能出現(xiàn)下面部高度或突度變化。
2、骨骼改建青少年時期進(jìn)行矯正可能影響頜骨發(fā)育，例如前牙內(nèi)收可能導(dǎo)致頦部視覺顯突，骨性三類錯頜矯正可能改善面中部凹陷。
3、軟組織改變牙齒位置變化可能帶動唇部支撐度改變，常見為突嘴矯正后鼻唇角增大，但成年患者骨骼定型后改變幅度有限。
4、遺傳因素基礎(chǔ)臉型由遺傳決定，矯正僅能在骨骼生長潛力范圍內(nèi)有限調(diào)整，骨性畸形嚴(yán)重者需結(jié)合正頜手術(shù)才能顯著改善面容。
建議矯正前進(jìn)行頭影測量分析，正畸醫(yī)生會根據(jù)個體骨齡及牙槽骨條件評估可能的面型變化，成年人矯正主要改善牙齒排列而非大幅改變臉型。
牙齒缺失10年未修復(fù)可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、對頜牙伸長、咀嚼功能下降及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等問題，建議及時進(jìn)行修復(fù)治療。
1、鄰牙移位長期缺牙會使鄰牙向缺隙側(cè)傾斜，導(dǎo)致牙縫增寬和咬合關(guān)系紊亂?？赏ㄟ^固定橋或種植牙修復(fù)，鄰牙嚴(yán)重傾斜時需先進(jìn)行正畸治療。
2、對頜牙伸長缺失牙對應(yīng)的對頜牙會逐漸向缺牙區(qū)伸長，造成咬合創(chuàng)傷。伸長牙可能需進(jìn)行調(diào)磨或根管治療后截冠，再行種植修復(fù)。
3、咀嚼效率降低缺牙區(qū)無法參與咀嚼，長期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)胃腸負(fù)擔(dān)?？蛇x擇活動義齒、種植義齒等修復(fù)方式恢復(fù)咀嚼功能。
4、關(guān)節(jié)損傷風(fēng)險長期缺牙改變咬合高度，可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀。需通過咬合重建恢復(fù)垂直距離，必要時配合關(guān)節(jié)治療。
長期缺牙患者修復(fù)前需全面檢查口腔狀況，根據(jù)牙槽骨條件選擇合適修復(fù)方案，日常注意保持口腔衛(wèi)生和均衡飲食。
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