張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦炎會引起口臭。牙齦炎屬于輕度口腔疾病,可能由牙菌斑堆積、食物殘?jiān)鼫簟⒓に厮阶兓蛱悄虿〉热硇约膊≌T發(fā),典型癥狀包括牙齦紅腫、出血及持續(xù)性口臭。
1、牙菌斑堆積牙菌斑中的細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生硫化物,導(dǎo)致口臭。每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫,可選用氯己定含漱液輔助抑菌。
2、食物殘?jiān)鼫?p>嵌塞的有機(jī)物經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生異味。建議餐后漱口,使用沖牙器清除隱蔽部位殘?jiān)?,必要時(shí)采用過氧化氫溶液局部沖洗。3、激素水平變化孕期或青春期激素波動可能加重牙齦炎癥。加強(qiáng)口腔衛(wèi)生監(jiān)測,可短期應(yīng)用聚維酮碘漱口水控制感染。
4、全身性疾病糖尿病等疾病會降低口腔抗感染能力。需控制基礎(chǔ)疾病,聯(lián)合使用甲硝唑片和頭孢克洛膠囊進(jìn)行抗炎治療。
日常建議增加維生素C含量高的水果攝入,定期進(jìn)行超聲波潔牙,若口臭持續(xù)超過兩周需排查消化系統(tǒng)疾病。
牙齒松動是否需要拔除需根據(jù)松動原因和程度決定,主要因素有牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等。
1. 牙周炎牙周炎可能導(dǎo)致牙齒松動,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血??赏ㄟ^牙周基礎(chǔ)治療如潔治、刮治控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需牙周手術(shù)。藥物包括甲硝唑、多西環(huán)素、米諾環(huán)素。
2. 外傷牙齒受到外力撞擊可能導(dǎo)致松動,常伴有疼痛、出血。輕度松動可通過固定保留,嚴(yán)重外傷可能需要拔除。藥物包括布洛芬、對乙酰氨基酚、阿莫西林。
3. 咬合創(chuàng)傷長期咬合不當(dāng)可能導(dǎo)致牙齒松動,通常表現(xiàn)為咀嚼不適??赏ㄟ^調(diào)磨牙齒或佩戴咬合墊改善。藥物包括雙氯芬酸鈉、塞來昔布、洛索洛芬。
4. 骨質(zhì)疏松全身性骨質(zhì)疏松可能影響牙槽骨密度,導(dǎo)致牙齒松動。需治療原發(fā)病并加強(qiáng)口腔護(hù)理。藥物包括阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、唑來膦酸。
建議及時(shí)就醫(yī)檢查,根據(jù)醫(yī)生建議決定是否拔牙,日常注意口腔衛(wèi)生和均衡飲食有助于維護(hù)牙齒健康。