健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
拔牙后可能出現(xiàn)短暫疼痛，通常持續(xù)1-3天，疼痛程度與術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異、創(chuàng)口大小、感染風(fēng)險(xiǎn)等因素相關(guān)。
1、術(shù)后護(hù)理：咬合止血棉球時(shí)間不足或口腔清潔不當(dāng)可能導(dǎo)致血凝塊脫落，引發(fā)干槽癥疼痛。建議24小時(shí)內(nèi)避免漱口，48小時(shí)后用生理鹽水輕柔清潔。
2、個(gè)體差異：痛覺(jué)敏感人群或糖尿病患者可能對(duì)疼痛感知更明顯，愈合速度較慢?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
3、創(chuàng)口大?。?p>阻生齒拔除等復(fù)雜手術(shù)創(chuàng)面較大時(shí)，局部腫脹可能壓迫神經(jīng)末梢。術(shù)后前72小時(shí)可間隔冰敷減輕腫脹。4、感染風(fēng)險(xiǎn)：食物殘?jiān)鼫艋蛎庖吡Φ拖驴赡苷T發(fā)感染性疼痛。出現(xiàn)持續(xù)跳痛伴異味時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
術(shù)后建議選擇溫涼流食，避免用患側(cè)咀嚼，若72小時(shí)后疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
牙髓炎根管治療過(guò)程中可能出現(xiàn)輕微疼痛，但多數(shù)情況下醫(yī)生會(huì)通過(guò)局部麻醉控制不適感，治療后的短暫脹痛可通過(guò)藥物緩解。
1、麻醉作用治療前注射局麻藥可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，術(shù)中疼痛感顯著降低，僅存在輕微器械操作壓力。
2、術(shù)后反應(yīng)治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合脹痛，與根管清理引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)，通常72小時(shí)內(nèi)自行消退。
3、個(gè)體差異疼痛敏感者或急性化膿性牙髓炎患者痛閾較低，需提前告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
4、技術(shù)影響現(xiàn)代鎳鈦器械配合電子根測(cè)儀能減少機(jī)械刺激，降低根管預(yù)備過(guò)程中的不適感。
治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物，術(shù)后24小時(shí)可冷敷面部減輕腫脹，若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
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