腎結石疼痛可以打止疼針嗎
泌尿外科編輯
健康真相官
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腎結石疼痛發(fā)作時通常可以打止疼針，但需經醫(yī)生評估后使用。腎結石引起的疼痛多為輸尿管痙攣或梗阻所致，急性期可通過注射非甾體抗炎藥或阿片類藥物緩解癥狀，但需排除其他急腹癥并配合病因治療。
腎結石急性疼痛發(fā)作時，若疼痛程度較輕且無發(fā)熱、血尿加重等癥狀，可優(yōu)先嘗試口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或解痙藥如消旋山莨菪堿片。當疼痛劇烈難以忍受時，醫(yī)生可能選擇肌肉注射酮咯酸氨丁三醇注射液、鹽酸哌替啶注射液等速效鎮(zhèn)痛藥物，這類藥物能快速抑制前列腺素合成或作用于中樞神經鎮(zhèn)痛，但需注意阿片類藥物可能引發(fā)惡心、便秘等不良反應。
對于存在嚴重腎積水、感染或腎功能受損的患者，單純鎮(zhèn)痛可能掩蓋病情進展。若患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、少尿或無尿、持續(xù)嘔吐等癥狀，需立即進行影像學檢查和尿液分析，必要時行輸尿管支架置入術或體外沖擊波碎石術解除梗阻。妊娠期女性、老年合并心肺疾病者等特殊人群，使用鎮(zhèn)痛藥物需嚴格調整劑量和種類。
腎結石患者疼痛緩解后應增加每日飲水量至2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入，定期復查泌尿系超聲。反復發(fā)作腎絞痛或結石直徑超過6毫米者，建議完善代謝評估并接受針對性預防治療。
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