健康知道
腎結(jié)石排石時可能出現(xiàn)腰部絞痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱等癥狀，癥狀嚴重程度與結(jié)石大小和位置有關(guān)。
1、腰部絞痛：結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)劇烈疼痛，多位于側(cè)腰部或下腹部，呈陣發(fā)性發(fā)作，可伴隨惡心嘔吐。
2、血尿：結(jié)石摩擦泌尿道上皮導致肉眼或鏡下血尿，排尿時可見尿液呈粉紅色或洗肉水樣。
3、排尿困難：結(jié)石阻塞尿道可引起尿流中斷、排尿費力，男性患者可能出現(xiàn)陰莖頭部放射痛。
4、發(fā)熱：合并尿路感染時出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，提示可能存在梗阻性化膿性腎盂腎炎等嚴重并發(fā)癥。
出現(xiàn)排石癥狀時應(yīng)增加飲水量促進結(jié)石排出，避免劇烈運動，若疼痛持續(xù)或發(fā)熱需立即泌尿外科就診。
腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)通常安全性較高，但可能伴隨短期血尿、腎周血腫等輕微損傷，嚴重并發(fā)癥概率較低。
1、短期損傷碎石后常見一過性血尿和腰部隱痛，與沖擊波導致黏膜微小損傷有關(guān)，多數(shù)3天內(nèi)自行緩解，無須特殊處理。
2、組織水腫沖擊波可能引發(fā)腎實質(zhì)輕度水腫，表現(xiàn)為暫時性腎功能指標波動，通常1-2周恢復，術(shù)后需監(jiān)測尿量變化。
3、感染風險結(jié)石碎片移動可能誘發(fā)尿路感染，需預防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素，出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)。
4、遠期影響反復碎石可能增加高血壓風險，但單次治療對腎臟長期功能無顯著影響，術(shù)后建議每年復查泌尿系超聲。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動幫助殘石排出，3個月后復查結(jié)石清除情況。
