健康知道
腎結(jié)石高發(fā)人群主要有飲食高草酸或高蛋白者、飲水不足者、代謝異常者以及有家族病史者。
1、飲食因素長(zhǎng)期攝入菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物，或過量食用動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，可能增加尿液中結(jié)晶物質(zhì)的濃度。
2、飲水不足每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，使礦物質(zhì)更易沉積形成結(jié)石。
3、代謝疾病甲狀旁腺功能亢進(jìn)或痛風(fēng)患者尿酸代謝異常，尿鈣或尿酸排泄增多易誘發(fā)結(jié)石。
4、遺傳傾向直系親屬有腎結(jié)石病史者患病概率較高，可能與遺傳性胱氨酸尿癥等先天代謝缺陷有關(guān)。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行尿液檢查和超聲篩查，保持每日2000毫升以上飲水量，避免久坐和憋尿。
腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)通常安全性較高，但可能伴隨短期血尿、腎周血腫等輕微損傷，嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
1、短期損傷碎石后常見一過性血尿和腰部隱痛，與沖擊波導(dǎo)致黏膜微小損傷有關(guān)，多數(shù)3天內(nèi)自行緩解，無須特殊處理。
2、組織水腫沖擊波可能引發(fā)腎實(shí)質(zhì)輕度水腫，表現(xiàn)為暫時(shí)性腎功能指標(biāo)波動(dòng)，通常1-2周恢復(fù)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)尿量變化。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石碎片移動(dòng)可能誘發(fā)尿路感染，需預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素，出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
4、遠(yuǎn)期影響反復(fù)碎石可能增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)，但單次治療對(duì)腎臟長(zhǎng)期功能無顯著影響，術(shù)后建議每年復(fù)查泌尿系超聲。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘石排出，3個(gè)月后復(fù)查結(jié)石清除情況。
