健康知道
雙腎結(jié)石不痛仍可能造成損害，潛在危害主要有尿路梗阻、腎功能損傷、繼發(fā)感染、無癥狀性血尿。
1、尿路梗阻結(jié)石可能阻塞腎盂或輸尿管，導(dǎo)致腎積水。長期梗阻會引發(fā)腎皮質(zhì)變薄，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、腎功能損傷持續(xù)性梗阻可使腎小球濾過率下降，嚴(yán)重時需血液凈化治療。建議定期檢測肌酐和腎小球濾過率。
3、繼發(fā)感染結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌，可能引發(fā)腎盂腎炎。出現(xiàn)發(fā)熱需立即抗感染治療，可使用左氧氟沙星、頭孢曲松等藥物。
4、無癥狀性血尿結(jié)石摩擦腎盂黏膜可能導(dǎo)致鏡下血尿，建議每3個月進(jìn)行尿常規(guī)檢查，必要時行膀胱鏡檢查排除其他病因。
建議保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，每半年復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
尿道結(jié)石引起的疼痛主要發(fā)生在下腹部、會陰部及尿道口，疼痛可能放射至陰莖頭部或陰唇區(qū)域。
1、下腹部痛結(jié)石卡在尿道近膀胱處時，表現(xiàn)為下腹鈍痛或絞痛，可能伴有尿頻尿急癥狀。需通過多飲水促進(jìn)排石，必要時醫(yī)生可能開具坦索羅辛等藥物松弛尿道平滑肌。
2、會陰部痛結(jié)石移動至尿道中段時，會陰部出現(xiàn)尖銳刺痛，排尿時加劇。建議溫水坐浴緩解痙攣，醫(yī)生可能使用雙氯芬酸鈉栓劑減輕炎癥反應(yīng)。
3、尿道口痛結(jié)石接近尿道外口時，表現(xiàn)為尿道口灼痛伴排尿中斷，可見肉眼血尿。需避免憋尿，醫(yī)生可能采用利多卡因凝膠局部麻醉后取出結(jié)石。
4、放射痛較大結(jié)石可能引起陰莖頭或陰唇放射痛，伴隨排尿困難。超聲定位后可選擇體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)。
每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈疼痛或尿潴留需立即急診處理。
