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腎結(jié)石多數(shù)情況下可以通過手術(shù)取出，主要方式有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：針對(duì)較大或復(fù)雜腎結(jié)石，通過背部小切口建立通道，用腎鏡直接取出或粉碎結(jié)石，需短期住院觀察。
3、輸尿管鏡碎石術(shù)：適用于輸尿管中下段結(jié)石，經(jīng)尿道插入輸尿管鏡配合激光碎石，術(shù)后放置雙J管防止輸尿管狹窄。
4、開放手術(shù)：僅用于合并嚴(yán)重解剖異?；蚋腥镜忍厥馇闆r，需切開腎臟直接取石，目前臨床已較少采用。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
尿道結(jié)石引起的疼痛主要發(fā)生在下腹部、會(huì)陰部及尿道口，疼痛可能放射至陰莖頭部或陰唇區(qū)域。
1、下腹部痛結(jié)石卡在尿道近膀胱處時(shí)，表現(xiàn)為下腹鈍痛或絞痛，可能伴有尿頻尿急癥狀。需通過多飲水促進(jìn)排石，必要時(shí)醫(yī)生可能開具坦索羅辛等藥物松弛尿道平滑肌。
2、會(huì)陰部痛結(jié)石移動(dòng)至尿道中段時(shí)，會(huì)陰部出現(xiàn)尖銳刺痛，排尿時(shí)加劇。建議溫水坐浴緩解痙攣，醫(yī)生可能使用雙氯芬酸鈉栓劑減輕炎癥反應(yīng)。
3、尿道口痛結(jié)石接近尿道外口時(shí)，表現(xiàn)為尿道口灼痛伴排尿中斷，可見肉眼血尿。需避免憋尿，醫(yī)生可能采用利多卡因凝膠局部麻醉后取出結(jié)石。
4、放射痛較大結(jié)石可能引起陰莖頭或陰唇放射痛，伴隨排尿困難。超聲定位后可選擇體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)。
每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈疼痛或尿潴留需立即急診處理。
